青少年正畸前必做，口腔健康问卷
在正式开启牙齿矫正流程之前，严密的病史采集是构建治疗方案的基石。口腔健康问卷并非简单的表格填写，而是通过标准化问题梳理患者既往的口腔诊疗经历、全身健康状况以及生活习惯。医生需要明确了解患者是否有颞下颌关节紊乱、牙周疾病史、外伤史或系统性疾病（如糖尿病、心脏病），这些隐蔽信息会直接影响正畸力的施加方式及治疗周期的预估。
问卷内容通常涵盖咬合习惯、口腔卫生维护能力以及心理预期管理。例如，长期口呼吸、咬唇或夜磨牙等不良习惯会导致肌肉功能异常，进而改变牙弓形态，若不在初期识别并干预，矫正效果极易复发。同时，家长与青少年的配合度评估至关重要，通过问卷中关于刷牙频率、复诊意愿的量化指标，医疗团队能预判长期治疗的依从性，从而制定更具可执行性的个性化策略。
全景片评估指南
全景片作为口腔影像检查的基础项目，能提供上下颌骨、颞下颌关节、牙列全貌及邻牙关系的二维宏观视图。在评估阶段，医生重点观察恒牙胚的发育阶段、阻生牙的位置、牙根形态及长度，以及是否有多生牙或牙列拥挤导致的牙根重叠现象。对于青少年群体，还需特别关注第一恒磨牙的咬合关系建立情况，以及是否有因龋坏导致的牙髓或根尖周病变，这些潜在病灶必须在矫正前进行根管治疗或拔除，以免在牙齿移动过程中引发急性炎症或牙根吸收。
除了常规的全景片，临床常结合侧位头颅定位片进行头影测量分析，以评估骨性关系与软组织侧貌特征。通过测量SNA、SNB、ANB等角度数据，精准区分是牙性错颌还是骨性错颌，这是决定单纯正畸治疗还是需要正颌外科干预的关键依据。影像数据的数字化处理还能模拟牙齿移动轨迹，帮助医生预判矫治过程中可能出现的牙根平行度变化，确保在排齐牙齿的同时，维持牙根在牙槽骨内的安全边界，避免骨开窗或骨开裂等并发症。
